Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика

Первые несколько недель жизни ребенка являются очень тяжелым периодом для его желудочно-кишечной системы. В период беременности все необходимые питательные вещества передаются малышу через плаценту. Однако практически немедленно после рождения, в чистый кишечник начинают заселяться микроорганизмы, в том числе и как полезные, так и вредные.

Такие рапидные изменения неминуемо повлияют на состояние здоровья малыша. Колики, отвлечение живота, запоры - это распространенные проблемы, связанные с адаптацией пищеварительной системы новорожденного к новым условиям. В этой статье мы рассмотрим, почему возникают проблемы со слизистой оболочкой пищеварительной системы и как их можно преодолеть.

Особенности работы органов пищеварения у детей до года

Пищеварительная система детей раннего возраста еще не достигла своей зрелости. Она нуждается во времени, чтобы органы пищеварения начали свою работу так же эффективно, как у взрослых. Например, у новорожденных детей слабо развит кардиальный сфинктер — место, где короткий пищевод переходит в желудок. Из-за этого он не закрывается плотно и пища может регургитироваться обратно в пищевод. Именно так появляются срыгивания — частое явление в жизни младенца. Вместимость желудка у грудничков мала. В первый день жизни она не превышает 10 мл. По мере расширения диеты, этот показатель увеличивается, и к году вместимость желудка составляет около 300 мл. Мышечная ткань желудка у ребенка еще слаба, это единственное препятствие, которое мешает ему есть слишком много.

Когда младенец все еще кормится грудным молоком, желудочный сок не слишком активен. Его компоненты не отличаются от взрослых, но содержаться в минимальных количествах: пепсин для расщепления белков, липаза для расщепления жиров, химозин для свертывания молока. Пищеварение у малыша нацелено на эффективное усвоение материнского молока и адаптированных смесей. Белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными и требуют минимальной активности пищеварительных соков. Таким образом, переваривание молока занимает до двух-трех часов, а смесей - до двух-четырех часов.

От полости рта и до стенок кишечника, слизистые оболочки пищеварительной системы имеют одинаковые особенности — они тонкие и нежные. Их хрупкая структура делает их легко уязвимыми для энтерококков, кишечной палочки и других микроорганизмов, вредных для здоровья. Кроме того, у желудка ребенка отмечается низкая концентрация соляной кислоты, которая является важным антибактериальным фактором пищеварительного сока. Именно поэтому организм ребенка так уязвим перед внешней средой, полной чужеродных микроорганизмов.

В данной статье рассматриваются возможные причины расстройств пищеварения у детей. Когда ребенок переходит на лактотрофный тип питания, он начинает употреблять материнское молоко, в котором содержатся полезные бифидо- и лактобактерии, необходимые для укрепления пищеварения. Однако, в некоторых случаях это бывает недостаточно, и возникают различные проблемы, которые могут ограничиться временными расстройствами, а могут перерасти в заболевания.

Одна из частных причин временных расстройств пищеварения – дисбиоз, который возникает практически у каждого малыша (в 90% случаев) даже в условиях соблюдения всех правил ухода. Дисбиоз – это нарушение бактериального состава микрофлоры: количество лактобацилл и бифидобактерий уменьшается, а число болезнетворных микроорганизмов растет. В результате, у детей могут возникать колики, беспокойство, частые срыгивания, рвота и вздутие животика.

Причинами дисбиоза могут быть:

• Неправильное питание, несвоевременное введение прикорма.
• Искусственное вскармливание.
• Нарушение гигиенических норм.
• Прием антибактериальных средств.
• Острые инфекционные заболевания.

Если не принимать мер, дисбиоз может затянуться и стать причиной заболеваний из-за присоединения вторичной инфекции.

Среди заболеваний органов пищеварения у детей грудного возраста нередко встречается молочница. Кандидоз вызывают дрожжевые грибки кандиды, которые в условиях нарушенного баланса микрофлоры начинают активно размножаться. Грибки могут передаваться через грязные руки и бутылочки или еще во внутриутробном периоде, если молочницей болеет мама. Без лечения кандидоз может распространиться за пределы полости рта: в дыхательную систему, желудок и кишечник ребенка.

Другим частым заболеванием в детском возрасте является гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Болезнь проявляется периодическим забросом пищи из желудка обратно в пищевод. Дети чувствуют жжение в груди и боль, плачут и отказываются от пищи. Часто возникают отрыжки и срыгивания кислым содержимым. ГЭРБ опасен осложнением на дыхательную систему вплоть до развития пневмонии. На фоне дисбиоза обратный заброс пищи создает условия для инфицирования патогенными микроорганизмами верхних отделов органов пищеварения малышей.

Профилактические меры для сохранения и укрепления здоровья пищеварительной системы ребенка являются основой для лучшего лечения любого заболевания. Соблюдение гигиены является наиважнейшей мерой: все предметы, с которыми контактирует ребенок, должны подвергаться обработке. Сырая вода не должна использоваться для питья и готовки пищи, так как она может стать потенциальным источником инфекции. Тарелки, чашки, ложки должны быть вымыты сразу после использования, а бутылочки и соски должны кипятиться, поскольку у многих микроорганизмов нет устойчивости к высоким температурам. Руки должны тщательно и часто мыть, так как в течение дня на них оседает множество бактерий, к которым у ребенка нет иммунитета. Перед вскармливанием, маме нужно вымыть грудь и сцедить первые капли, в которых могут скрываться микробы.

Рациональное питание, соответствующее возрасту, помогает улучшить усвоение полезных веществ. Пища, которую не усваивает желудок ребенка из-за недостатка желудочных соков, создает неблагоприятные условия для пищеварения: она задерживается дольше в организме, вызывает нарушения моторики и микрофлоры, что может привести к заболеваниям органов пищеварения. Важно не допускать недокорма и перекорма ребенка, а соблюдать золотую середину. Избыток пищи переполняет маленький желудок, вызывает диспепсию и дисбиоз. Недокорм же чреват тем, что организму не будет хватать питательных веществ для нормального развития.

Не стоит забывать, что малыши всегда должны быть одеты по погоде, предотвращая контакт с больными и переохлаждение. Для снижения вероятности развития дисбиоза на фоне приема антибиотиков, лечение антибактериальными препаратами возможно только по согласованию с врачом. Вакцинирование в соответствии с календарем прививок также снижает вероятность развития инфекционных заболеваний.

Пробиотики являются "спасательным кругом" восстановления микрофлоры и снижения вероятности перехода временных расстройств в хронические заболевания. Пробиотики в форме капель показаны для детей раннего возраста, их легко смешивать с теплым молоком, так что использование привнесет небольшой дискомфорт к малышу. Если у детей обнаруживаются признаки заболевания органов пищеварения, всегда необходимо обратиться к врачу. Проявления дисбиоза могут легко скрыться под видом срыгиваний, диареи или запора, колик или вздутия, но своевременная коррекция микрофлоры кишечника поможет вернуть пищеварение малыша в норму.

Фото: freepik.com